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台南一對接近失明80歲蘇姓老夫婦,四處求醫不得,日前由高榮台南分院眼科團隊,進行高風險白內障手術,讓蘇姓老夫婦二人重見光明。

高榮台南分院眼科主任李尹暘說明,蘇姓夫婦過去皆因眼角膜感染,導致一眼失明,兩人僅靠單眼視力,彼此互相扶持生活幾十年;但隨著年紀增長,近年來僅剩的一眼視力惡化至0.05以下,舉目所望盡是模糊影像,只剩一點微光。

夫婦倆四處求醫,但因年紀老邁、眼角膜白斑且白內障嚴重,找不到醫師願意為其進行白內障摘除手術。經友人介紹至高雄榮總台南分院,在眼科醫療團隊評估下,先後為蘇老夫婦進行了手術。

術後蘇老先生的左眼視力成功恢復至1.0;而蘇老太太的視力也進步至0.3,可以明顯看到物體,兩人重見光明後說「能再看見彼此,是最大幸福」。

李尹暘醫師說,75歲以上高齡白內障患者,因為白內障較硬且瞳孔較小手術視野較差,加上蘇姓夫婦合併有角膜混濁的狀況,增加手術相對困難與風險。

高榮台南分院院長王志龍表示,雖然國內白內障手術的技術與安全性已較過去大幅進步,然針對特殊高風險的個案,建議應該與主治醫師充分討論與溝通。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

乳癌轉移是病人惡夢,林口長庚乳癌團隊長期追蹤1千多名乳癌患者,分析發現腦轉移病人存活期最短,平均7.5個月,其次是肝、肋膜、肺及骨轉移。當轉移部位超過三處、術後2年內復發、年齡逾70歲、三陰性等,超過半數患者會在2年內死亡。但醫師強調,高惡性乳癌只要配合醫師治療,仍有機會拉長存活期,千萬別放棄。

台灣平均每天有6人死於乳癌,死亡人數長期居婦癌之冠。以往對治療後復發且快速轉移的患者,醫界多採取保守治療,但愈來愈多臨床個案顯示,積極治療,例如化療搭配荷爾蒙療法或標靶藥物,有機會延長患者生命。

為了辨識那些危險因子可預測乳癌發展,林口長庚乳癌團隊分析12年間收治的1千多名患者臨床資料,發現腦轉移對患者存活影響最大。林口長庚一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹表示,腦轉移目前無較有效的治療方式,雖可接受電療和化療,可惜效果均不佳。

此外,肝、肋膜、肺及骨轉移,平均存活期分別為10.8個月、14.1個月、19.6個月、20.9個月;當轉移超過三部位,死亡率為單一轉移者1.85倍,轉移部位愈多,2年內死亡率愈高。

進一步分析乳癌轉移患者背景,大於70歲患者,八成會於2年內死亡;術後無病期間短於2年,病人復發後2年內死亡率達七成。另三陰性乳癌患者雖化療、標靶效果好,但容易復發,轉移後2年內死亡率也達六成。病人若有上述危險因子,死亡風險提高2到3倍。

陳訓徹說,不是乳癌轉移就代表沒希望,他收治一名三陰性乳癌患者,48歲病發,至今已64歲,癌細胞轉移過肋膜、肝臟、骨頭、肺臟和腦部,能轉移的器官幾乎都中獎了,但她積極配合化療及標靶治療,勇敢與癌為伍。建議高惡性乳癌患者更應積極治療,把握機會絕處逢生。

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